Page 2 - KKLP A4
P. 2

 Berkas-berkas Persyaratan:
1. KTP
2. Akta
3. Admission statement (format dari admisi UPH)
4. Ijazah S.Ked dan Profesi yang sudah dilegalisir
5. Transkrip nilai S.Ked dan Profesi yang sudah dilegalisir
6. Sertifikat TOEFL ≥500 (mengikuti tes dari UPH)
7. Pas foto warna ukuran 4x6 sebanyak satu lembar
8. Surat Pengalaman klinis dari institusi tempat praktek (≥1 tahun pasca internship / ≥2 tahun
tanpa internship)
9. Hasil tes MMPI (mengikuti tes dari UPH)
10. Tanda lulus UKMPPD
11. Test buta warna
12. FotoToraks
13. Surat Keterangan bebas narkoba
14. Hasil Lab Hematologi, SGOT-SGPT, Ureum Creatinin, dan Gula Darah
15. Foto BPJS Kesehatan dan BPJS Ketenagakerjaan yang aktif dan dapat digunakan (jika
sudah dinyatakan diterima)
16. Surat Permohonan ditujukan ke Dekan Fakultas Kedokteran UPH
17. Daftar Riwayat Hidup
18. Foto copy bukti lolos uji kompetensi
19. STR dan SIP (bukan internship)
20. Surat keterangan selesai internship dari Rumah Sakit atau dari Komite Internsip 21. Surat keterangan pengalaman klinis dari institusi tempat praktek
22. Surat pernyataan tidak sedang mengikuti pendidikan formal lain (Meterai)
23. Surat izin melanjutkan pendidikan dari suami/istri/orangtua (bermeterai)
24. Surat keterangan kebenaran dokumen yang dilampirkan (bermeterai)
25. Surat keterangan aktif bekerja yang ditandatangani oleh atasan langsung:
▪ Bagi calon pendaftar yang berasal dari TNI/Polri
▪ Bagi calon pendaftar yang berstatus Aparatur/Pegawai Negeri Sipil
  Info lebih lanjut:
0812 8535 2278
Daftar Melalui: one.uph.edu



































































   1   2